Описание препарата
«Дексаметазон» (Dexamethasone) — это высокоактивный синтетический глюкокортикостероид, обладающий выраженным противовоспалительным, противоаллергическим и иммунодепрессивным действием. Он был разработан в 1957 году и с тех пор используется в медицинской практике. В отличие от преднизолона, «Дексаметазон» обладает более выраженной противовоспалительной активностью, длительным периодом действия, что делает незаменимым при острых состояниях.
В составе лекарства действующее вещество — Дексаметазона натрия фосфат, комплекс вспомогательных компонентов, обеспечивающих стабильность препарата, безопасность. Среди них: метилпарабен, пропилпарабен как консерванты, натрия метабисульфит для предотвращения окисления, динатрия эдетат для связывания металлов, каустическая сода для регулирования pH, вода для инъекций.
При внутривенном капельном введении препарат быстро всасывается и начинает действовать уже через несколько минут после начала инфузии. Биодоступность при таком способе введения составляет практически 100%. «Дексаметазон» влияет на многие биохимические процессы: подавляет высвобождение провоспалительных цитокинов, стабилизирует мембраны лизосом, уменьшает проницаемость капилляров.
Выпускается в ампулах по 1 мл (4 мг), 2 мл (8 мг), 4 мл (16 мг). Для приготовления инфузионного раствора его разводят в 0,9% растворе натрия хлорида или 5% растворе глюкозы. Скорость введения, а также дозировка определяются врачом для каждого.
Лекарство отличается длительным периодом полувыведения (36–72 часа), что позволяет реже проводить инфузии по сравнению с глюкокортикостероидами. Препарат метаболизируется в печени с образованием неактивных метаболитов, которые выводятся почками.
Механизм действия
Действие глюкостероида похоже с природными гормонами коры надпочечников. При внутривенном капельном введении лекарство практически мгновенно распространяется по кровеносной системе и начинает терапевтическое действие. Скорость поступления в кровоток критически важна при острых состояниях, так как позволяет быстро стабилизировать состояние пациента, предотвратить развитие осложнений.
- Заместительная функция. Препарат жизненно нужен при недостаточности коры надпочечников, когда тело не может самостоятельно вырабатывать достаточное количество естественных гормонов. Он компенсирует дефицит этих гормонов, восстанавливает гормональный баланс, а также предотвращает развитие серьёзных осложнений, например, аддисонический криз или другие угрожающие жизни состояния.
- Иммуномодулирующий эффект. Может успешно подавлять чрезмерную активность иммунной системы. Это особенно полезно при аутоиммунных заболеваниях, таких как системная красная волчанка или ревматоидный артрит, а также при тяжёлых воспалительных процессах. Снижает вероятность повреждения собственных тканей организма, вызванного неконтролируемой иммунной реакцией.
- Противовоспалительное действие. Осуществляется через несколько механизмов: подавляет выработку провоспалительных цитокинов, снижает активность иммунных клеток, уменьшает проницаемость сосудов. Эти свойства уменьшают отёк, боль, а также другие симптомы воспаления, что особенно важно при лечении острых, хронических воспалительных заболеваний.
- Противошоковое действие. Лекарство контролирует чрезмерную воспалительную реакцию, поддерживает стабильность кровообращения, предотвращает острое истощение надпочечников и помогает сохранить энергетический баланс организма во время критических состояний. Свойства делают препарат незаменимым при лечении анафилактического шока, септического шока, других угрожающих жизни состояний.
- Противоаллергическое действие Способен быстро купировать острые аллергические реакции, включая потенциально летальные состояния: анафилаксия или опасный отёк гортани. Благодаря быстрому достижению терапевтической концентрации при внутривенном введении, препарат может спасти жизнь пациенту, оказавшемуся в критической ситуации.
«Дексаметазон» внутривенно капельно назначается в разных клинических ситуациях. За счёт разнообразных терапевтических эффектов глюкостероид — надёжное средство для лечения и хронических, и острых состояний. Комплексное воздействие обеспечивает высокую эффективность в самых разных медицинских случаях, особенно в критических состояниях, требующих немедленного вмешательства.
Поскольку Dexamethasone мощное гормональное средство, его применение требует строгого медицинского контроля. Дозировка, продолжительность лечения определяются врачом на основании клинической картины, особенностей пациента. Самолечение глюкостероидом категорически противопоказано.
Ограничения и побочные реакции
Система «Дексаметазон» противопоказана при гиперчувствительности к компонентам препарата. С особой осторожностью следует применять лекарство при язвенной болезни желудка, двенадцатиперстной кишки, сахарном диабете, гипертонии, остеопорозе, при психических заболеваниях, а также в период беременности.
Врач оценивает ожидаемую пользу от применения глюкостероида, чтобы лечение было как можно более результативным, при этом безопасным для пациента.
Среди возможных побочных эффектов отмечаются нарушения со стороны:
- эндокринной системы (стероидный диабет, задержка роста у детей);
- желудочно-кишечного тракта (язвенное поражение ЖКТ, панкреатит);
- нервной системы (эйфория, депрессия, нарушения сна);
- кожи (стероидные угри, стрии).
При длительном применении возможно развитие синдрома Иценко-Кушинга.


















